年龄越大，卵巢储备功能越差，卵子数目也会减少，质量随之下降，所以无论是自然怀孕还是做试管婴儿，高龄女性的妊娠率都会下降。所以在进行试管婴儿助孕前，检查患者的卵巢储备功能是非常重要的，医生可以根据检查结果为患者制定针对性的治疗方案。

北京家圆医院试管婴儿专家指出，试管婴儿助孕制定一个好的促排卵方案很关键，而方案的实施，也需要大家积极的配合。

取卵数量的多少主要取决于高龄女性的卵巢储备，有些人虽然年龄大了，但是卵巢储备还不错，获卵数会多一些，而部分女性卵巢储备比较差，可能一次只取到2-3个卵子，此时也不要太过担忧。因为获卵数并不在多，而在于卵子质量的好坏，如果卵子质量较高，可以培养成高质量的胚胎，那么做试管婴儿的妊娠率也是可观的。

需要提醒的是，卵巢功能的衰退是不可逆转的，目前药物、食物均无法使卵巢返老还童，所以无论的高龄女性在备孕试管婴儿过程中，也要注意保养好自己的卵巢，延缓老化的脚步。在作息方面要有规律，早睡早起，不要熬夜。适当的有氧锻炼，对卵巢功能有益，尤其是上班族，不要长期久坐。饮食方面，要注意全数营养，可在医生指导下进食一些具有抗氧化作用的食物。较重要的是在助孕过程中，一定要保持情绪平和，情绪上不要大起大落，尽量平常心对待，过分紧张和焦虑对试管婴儿治疗是没有好处的。

高龄生二胎不可盲目采用“试管婴儿”

“单独生二胎”政策放开，催热辅助生殖市场。有记者获悉，高龄妈妈普遍担忧年龄对生育能力的影响。为节约时间，有高龄妈妈仓促上阵尝试人工授精，也有人希望“一胎得俩”，要求医生直接采用“试管婴”技术。生殖医学专家强调，辅助生殖技术不能滥用，它并非“神之手”。从备孕的角度来说，应首选自然受孕。即使有需要采用辅助生殖技术，也应该按照“先简单后复杂”的顺序，不要盲目采用“试管婴儿”技术。

高龄追生二胎，不可盲目采用“试管婴儿”

采用辅助生殖技术应按“有必要才实施、先简单再复杂”的原则，技术越复杂对宝宝影响越大。复杂方法包括俗称“试管婴儿”的体外受精和胚胎移植技术，以及以此为基础的其他技术如单精子卵胞浆内显微注射（ICSI）技术。“试管婴儿”技术的适用人群主要有双侧输卵管堵塞、严重盆腔粘连、严重的子宫内膜异位症等。

1、生过一胎其实更易受孕

“过了四十岁就丧失生育力？”这种担心在“坐三望四”的“单独妈妈”中相当普遍，有些人做“试管婴”的心情比较急迫。其实，在专家教授看来，这种观点有失偏颇。“生育能力因人而异，不能单从年龄来判断自己‘行不行’。有些女性年纪不是很大，但生第一胎后做过生殖器官的手术，生育能力可能受到影响。”专家说，通常40岁以上会面临卵巢功能加速减退的风险，但也有女性卵巢功能维持在良好状态。

生过一胎的女性，已经通过上一次生育，证明自身生殖系统的基础比较好，因此，不必对生育能力过于忧心。许多“单独”妈妈之前一直在避孕，生育能力并未受损，只是自然的妊娠也需要一定的时间。生殖医学科医生通常会建议想生二胎的人先尝试自然受孕，辅助生殖技术是对有问题的夫妇的备选方案。不过，如果第一胎是经辅助生殖技术的帮助才顺利受孕，或者男方精子变得极为稀少，或者女方双侧输卵管堵塞，想生二胎的话，则应首选辅助生殖技术。

专家建议，女性如果尝试自然受孕，在一年内没有动静，达到了不孕症的诊断标准，应该寻求医生的帮助，必要时可以考虑采用辅助生殖技术。40岁以上的女性在做好备孕措施的同时，也可以到医院进行生育能力评估，根据评估结果，决定是否寻求辅助生殖技术的帮助。

通常医生会根据病人的实际情况来制订治疗方案，按照“先简单后复杂”的顺序进行治疗。对于没有必要采取“试管婴儿”技术的不孕患者，医生一般建议优先采用人工授精，如果人工授精反复失败，部分患者可以考虑“试管婴儿”技术。

2、提醒：“试管婴”并非没风险

辅助生殖技术并非没有风险。专家说，首先要面对胚胎移植存活率的考验。目前试管婴儿的成功率只有约40%~50%。其次，妈妈可能会因这一过程而受到伤害。人工授精、取卵和移植过程中，存在感染风险，可导致生殖系统感染、损伤。一些患者还会发生严重的卵巢过度刺激综合征，极少数人会出现血栓形成，甚至因发生脑血栓、肺栓塞、心梗乃至威胁生命。“即使胚胎在体内成活，怀孕过程中，发生宫外孕和流产的风险也会比自然受孕的妈妈要高。”

再次，宝宝也会面临一定的风险。接受人工辅助生殖技术的妈妈，有30%的人会出现多胎妊娠。为了保证存活率，医生会根据患者年龄和身体情况来决定植入胚胎的数量，通常35岁以下的女性会放入2个胚胎，35岁以上则放入3个胚胎。如果发生多胎妊娠，在胚胎发育稳定后，医生会实施减胎术。

有些人为了搏双胞胎，不肯实施减胎。然而，这并不意味着“可以多生一个孩子”，反而会造成更大风险。“双胎和单胎比，新生儿死亡率要高7~8倍。”专家说，双胎将面临更高的早产风险，也有可能发生“双胎输血综合征”等一系列问题。

3、贴心指引：摸底不育症，老公先查更省时

专家指出，接受辅助生殖技术治疗的过程相对漫长，患者应做好充分的思想准备。首先要做基础检查，了解双方情况。如果女方月经规律，即以23～35天为月经周期，最好挑月经前一周去看门诊。男方应一起就诊，且看病前三天暂不同房。当女方月经不规律，则挑来月经的三天内来医院做检查。

需要强调的是，不孕不育症的治疗是夫妻双方的事，应该男女同查。有些夫妻无法同时到场检查，从筛查的难易度和效果来看，丈夫先检查更具合理性。先查男方的好处是从检查到出结果所耗费的时间短（从几分钟到一小时不等），通过筛查精子活力、数量，可排除是否属于弱精、少精、多精、液化不正常等问题。如果让女方先检查，如果情况不算复杂，至少要等待一两个月才能走完程序。病情复杂的话，则需要更长的时间。

高龄三代试管婴儿成功率：制定方案是关键？

现如今晚婚晚育盛，越来越多的女性都早已错过了理想的生育黄金期，让不孕不育疾病困扰终身。据相关数据显示，近10年来我国高龄孕妇不断增加且占据了育龄孕妇的20%以上;不孕不育群体中，60%是高龄患者。生殖专家说，23~30岁是女性怀孕的黄金期，伴随着年龄的增长，不但卵子质量和数量趋于下降状态，还增加了卵细胞染色体异常率，导致流产早产、畸胎儿等情况发生。

可以说，一旦女性步入高龄阶段，怀孕就会变得困难，卵子质量也会下降，这是卵子质量下降的自然状态。尤其是40岁以上的女性，即便是试管助孕，用自个卵子完成周期的概率是很小的。面对女性卵子质量下降问题，是如何有效应对的呢?

高龄三代试管婴儿成功率：制定方案是关键？

1、评估卵子的质量

(1)根据年龄判断。

(2)经期第三天FSH值检测。

(3)超音波检查。

(4)AMH检查。

(5)经前分泌物。

2、提高卵子质量

想要提高质量就要了解发育过程所需。出现质量问题，大多是内分泌异常或激素分泌异常所致。所以可通过饮食调节身体素质，比如多吃一些黑豆、豆浆、水煮鱼汤来调节内分泌或多吃一些抗氧化类的水果蔬等，和改善心态来提高卵子质量，比如出门多散散步，每天半小时的体育锻炼转移注意力。值得注意的是，助孕前要尽量戒烟戒酒、避免暴饮暴食等不良习惯。当然如果患者有需要，也可向专家或顾问寻求科学合理的调理方案。

3、入周后利用好每颗卵子

三代试管过程中实行医生负责制，时时监测了患者的用药情况，必要时及时做出方案的调整。

另外，为了保障患者卵子利用率，采用二代试管进行受精。ICSI技术是在显微操作系统下把挑选好的单一健康精子直接注入到优质的卵子胞浆内完成受精，完全顶替了受精子浓度、活动度和形态等因素影响的自由受精方式。与实施ICSI技术有条件限制的国内不同，对每位患者都用该项技术来提高卵子的利用率。

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