很多在国内做过试管婴儿的准妈妈一提到促排卵都非常恐慌，不少女性在取卵后，出现腹胀、呕吐，甚至于腹水的症状，都是因为OHSS。那么在泰国试管婴儿过程中会不会出现这种情况呢?一旦出现OHSS应该如何改善呢?

卵巢过度刺激综合征是诱发排卵过程中较常见的并发症，是卵巢接受排卵药物治疗而引起的一些症状，如：腹胀、少尿、口渴、呼吸困难等，其主要原因与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否妊娠等有关。严重者可引起血液浓缩、胸腹水、肝肾功能损坏、血栓形成、成人呼吸窘迫综合征等，如缺乏适当治疗，可致使生命危险，是一种严重的医源性疾病。因此，在诱发排卵过程中必须严密监测，预防并积极治疗OHSS。

哪些人容易发生OHSS?

(1)年轻且瘦小的妇女

(2)多囊性卵巢综合征患者(PCOS)

(3)卵泡数大于15个以上者

(4)雌激素浓度过高者

轻度OHSS发生率为2.8%~23%，中度为2.9%~16.3%，重度为0.08%~7.1%。

OHSS有早发型和晚发型两种类型

1.早发型发生于HCG注射后3～7天，是多个卵泡对外源性HCG扳机时的急性反应，与卵巢对促性腺激素反应过度有关。

2.晚发型发生于HCG注射后12～17天，是由怀孕后滋养细胞来源的内源性HCG引起的，它多与怀孕有关，起病缓，病情迁延，腹水胸水持续不减，血球压积多不高，住院的时间会比较长。

如果流产或月经来潮，OHSS症状可以自然痊愈，这种依赖HCG的特点成为预防OHSS措施的理论基础。

泰国试管婴儿在促排过程中可以避免OHSS的发生吗?

因为OHSS是试管婴儿促排卵过程中最危险的并发症，所以全世界的生殖医生们都对它如临大敌。千方百计地寻找降低或预防OHSS的方案和方法。最近有的国际专家提出，鉴于人们对OHSS的病例生理的进一步了解，在医生和患者达到共识的前提下，试管婴儿技术应该消灭OHSS的发生。

温和方案：对高风险女性，使用温和刺激方案或拮抗剂方案联合GnRH激动剂扳机

(1)减少促性腺激素的用量;

(2)当卵泡近成熟，血清雌激素水平过高时，可短暂停用促性腺激素，也称“coasting”;

(3)减少HCG的扳机剂量;

(4)取卵后禁用HCG进行黄体支持等。

全胚冷冻：由于怀孕可增加OHSS的发生、加重病情，故高风险女性取卵形成胚胎后，可不在本周期新鲜胚胎移植，将全部胚胎冷冻保存，择期做冻胚移植。

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试管婴儿促排卵阶段有什么注意事项吗？了解促排过程本文就够了！

很多做试管的朋友心里都是十分忐忑的，对于试管整个过程都不太了解，也不知道该注意什么。像一些到了促排卵阶段的朋友就经常问我，有没有什么事项禁止的。为了方便一些准备做试管以及在试管流程的朋友更清楚的了解，今天就把促排卵阶段需要注意的地方都给大家汇总，希望能有所帮助!

1、饮食上需要注意点什么?

答：取卵前饮食与平时一样，不需要过度进补，取卵后几天一般需要高蛋白饮食。

2、促排卵需要多久时间，我需要来院几次，都做些什么?

答：促排卵整个过程约需要10-15天，根据卵泡生长速度有一定个体差异，来院的频率大概是4-2-2-1-1，每次超排医生可能会安排超声和(或)验血激素，若要验血需要在早上9点前抽血完毕，中午11点半左右出结果，医生会根据超声情况和血结果调整用药。

3、每次来院都需要注意什么?验血是否需要空腹，一定是上午吗?

答：每次来院较紧张的环节的抽血，因为医院患者较多，抽血处早晨排队人多，所以一定要在8:30前来院，不要迟到。来院当天有多余的药物一定要带回医院，超声后医生下医嘱后再用药，来院当天不要自行在家用药。

促排阶段抽血化验一定是上午，一般都不需要空腹但抽血前尽量清淡饮食，如有需要空腹项目，医师会特殊交代。

4、生病是否可以用药?

①如您在进入试管婴儿周期前有服用某些药物以控制某些疾病(如高血压，糖尿病，甲亢，甲减，高泌乳素血症等)，并已经咨询医生药物不影响妊娠，这些药物可以继续服用。

②若在此阶段生病(如感冒，发烧，腹泻等常见疾病)，请及时告知医生，在医生指导下选择部分孕妇可用的药物。

5、是否可以同房?

答：禁止同房，以防增加手术感染风险。

6、男方什么时候排精?什么时候来院?

答：一般在女方卵泡生长中后期男方需要较后一次体外排精，在家手淫法排掉，此时离取卵日期不超过7天，具体排精时间医生会告知女方。取卵和移植手术当天男方均需和女方一起来院，医生会提前告知，手术日双方必须带齐两人所有的结婚证和身份证。

7、该选择局麻还是全麻?

答：局麻相对价格低廉，适用于对疼痛耐受度尚可，卵泡数目少，卵巢位置正常的患者。全麻通过静脉注射全麻药物，取卵过程中患者苦，适用于焦虑紧张，对疼痛敏感耐受性差，卵巢粘连，预期获卵数目多的患者。具体麻醉方式可与医生协商决定。

8、促排卵期间睡眠和心理上需要注意什么?

答：促排卵期间注意休息，不剧烈活动，保持大小便通畅，不要熬夜，较好在晚上10点前休息。心理上积极乐观平和，不要过度紧张和焦虑。

9、关于卵泡数与获卵数?

答：卵泡数如少于4个，取不到卵子或者没有胚胎风险增加，医生会进行告知，卵泡过多有可能出现卵巢过度刺激，出现明显腹胀腹水，必要时需要进行全胚胎冷冻。如医生没有特殊交代表示卵巢反应正常，获卵数需要等到取卵后才能确定。促排卵期间不要过于担忧卵泡数目多少。

10、我需要做一代还是二代试管助孕?

答：选择几代试管主要取决于夫妻双方的情况，在化验结束之后，医生会根据你们的受精方式，进入促排阶段，医生也会根据双方情况再次确定受精方式。其实我们不用过多纠结于这一点，毕竟一代和二代试管婴儿的主要区别是在于受精方式的不同，男方严重少弱精子症，男方无精子症通过手术获得精子，曾IVF助孕受精异常等需要二代试管婴儿助孕，一代二代妊娠率无明显差异，没有二代优于一代的说法。