1

闭经



是葡萄胎最早和最常见的症状，发生率一般在98%以上

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因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经.




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2

阴道流血



为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现.一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物.




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3

下腹包块



阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外，部分蓄积于子宫内也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长.子宫增大,多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊。常出现阵发性下腹痛，一般不剧烈，能忍受，多发生于阴道流血之前。




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4

腹痛



当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。腹痛常为葡萄胎流产的先兆，当葡萄胎将自行排出之前可能因子宫收缩而有阵发性剧烈腹痛，常伴有出血增多现象。若腹痛突然发作，呈现严重腹腔内出血现象，应考虑为葡萄胎子宫穿孔破裂(实际上已为侵蚀性葡萄胎)。




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5

子宫异常增大、变软



由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数，可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。




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6

妊娠呕吐及妊高征征象



由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征，甚至发生急性心力衰竭或子痫。




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7

卵巢黄素囊肿



葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者，血和尿HCG消失比一般患者慢。




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8

甲状腺功能亢进现象



少数葡萄胎患者出现轻度甲亢，血浆甲状腺素浓度上升，但出现明显的甲亢体征仅约2%，葡萄胎清除后症状迅速消失。

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9

贫血与感染



葡萄胎组织有时可自行排出。但排出之前和排出时常伴有大量流血。反复出血引起贫血，贫血者抵抗力下降，反复出血容易招致感染，如阴道操作不洁或在流血期间房事，更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件，可导致败血症。




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无胎动感



孕5个月大小时孕妇无胎动感，听不到胎心.B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。B超监测,未发现有胎囊,胎心及胎儿.




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11

健康小提示



因葡萄胎分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎。

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部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多数症状，但程度相对较轻。无特殊明显区分症状。




一般在出现这种情况下女性应该去医院进行刮宫手术，只有这样的做法是对于女性的健康最有保障的。由于葡萄胎疾病对于女性朋友的身体危害是非常大的，所以女性朋友做到早发现、早治疗。




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